سفر در بارداری
یکی از عمده مشکلاتی که خانمها با آن مواجه هستند، چسبندگی رحم است. خانمهایی که قصد بارداری دارند، باید قبل از بارداری، از وضعیت جسمانی و سلامتیشان آگاهی داشته باشند. نکات بسیاری برای چسبندگی رحم باید رعایت شود.در این مقاله خانم دکتر نرمین کریسانی متخصص زنان و جراح زیبایی به این موضوع پرداخته است.
آنچه در این مقاله می خوانید
- چسبندگی رحم چیست؟
- علل به وجود آمدن چسبندگی رحم
- چسبندگی رحم، باعث بروز چه اختلالاتی در بدن میشود؟
- علائم این بیماری چیست؟
- درمان چسبندگی رحم
چسبندگی رحم چیست؟
چسبندگی رحم یا سندرم آشرمن، هنگامی ایجاد میشود که در داخل شکم، سطح غشا داخلی که از لایه نرم سلولی پوشیده شده است که سروز نام دارد، لوله های رحمی، کف لگن، روده ها را پوشانده است و باعث می شود احشا روی هم بلغزند و به هم نچسبند. هر عاملی که باعث شود لایه ی سروزی آسیب ببیند باعث می شود احشا در مناطقی که آسیب دیده اند به هم بچسبند واتصال غیر طبیعی ایجاد شود .
هیستروسالپنگوگرام دارای اشعۀ ایکس است و به پزشک کمک میکند تا داخل لولههای رحمی را ببیند و چسبندگی را تشخیص دهد. این کار معمولا کمتر از ۵ دقیقه طول میکشد و بیمار میتواند در همان روز به خانه برود. زمان انجام آن معمولا بعد از پریود و قبل از تخمکگذاری است؛ زیرا در این مدت احتمال بارداری بیشتر است.
علل به وجود آمدن چسبندگی رحم
عفونت لگن
جراحی هایی که روی لگن و محیط شکم انجام می شود به دلیل دستکاری هایی که روی احشا می شود ،لایه ها را آسیب می زند و باعث چسبندگی بعدی می شود
عمل های جراحی
شایعترین علت چسبندگی داخل رحمی، آسیب پس از یک عمل جراحی است که میتواند شامل حفرهای در رحم شود. اتساع و کورتاژ یک روش جراحی سرپایی است که در طی آن دهانۀ رحم یا گردن رحم باز یا کشیده میشود و محتوای بافت رحم برداشته میشود.
چسبندگی رحم، باعث بروز چه اختلالاتی در بدن میشود؟
چسبندگی داخل رحم یک عارضۀ جدی است، که گاهی برای درمان مجبور به جراحی نیز میشویم. عوارضی که این بیماری برای بدن ایجاد میکند، عبارتند از:
- نازایی
- سقط مکرر جنین
- درد لگن
- دورههای قاعدگی دردناک(دیسمنوره)
- آندومتریوز
- محدودیت رشد جنین درون رحم
- اختلالات لانهگزینی جفت در حاملگیهای بعدی
علائم این بیماری چیست؟
علائم بستگی به این دارد که چسبندگی در چه منطقه ای ایجاد شده است می تواند باعث درد شود.
اگر در ناحیه لگن و بر روی لوله های رحمی و تخمدان ها باشد می تواند نازایی ایجاد کند.
اگر در منطقه مثانه باشد می تواند مشکل مثانه ایجاد کند.
چسبندگی رحم شرایط متفاوتی نسبت به فیبرومهای رحمی یا پولیپهای آندومتر دارد و بهطور متفاوتی درمان میشود.
ممکن است زنان مبتلا به این بیماری، متوجه آن نشوند، چون هیچ علامت خاصی ندارد.
اما بهطور معمول، خانمها باید با دیدن علائم زیر، سریعا برای معاینه به پزشک متخصص زنان مراجعه کنند. این علائم عبارتند، از:
- درد لگن
- قاعدگی دردناک
- اختلال در چرخه قاعدگی
- کاهش خونریزی رحم
درمان چسبندگی رحم
بهطور کلی از «هیستروسکوپ» برای از بین بردن چسبندگی داخل رحمی استفاده میشود.
اگرچه هنوز دادههای زیادی وجود ندارد که اثبات کند، درمان از طریق هیستروسکوپ باعث کاهش احتمال سقط جنین میشود.
«لاپاروسکوپی» نیز ممکن است برای دیدن سطح رحم انجام میشود.
سونوگرافی با وضوح بالا بهویژه در ترکیب با هیستروسکوپی میتواند مفید باشد.
در موارد شدید، ممکن است از روشهای متعددی برای درمان موفقیتآمیز چسبندگی رحم استفاده شود.
علاوهبر این، پزشک ممکن است برای جلوگیری از چسبندگی مجدد، داروهای ضدالتهابی غیر استروئیدی تجویز کند.
ممکن است حتی گاهی اوقات نیز به بیمار توصیه کند که یک سوند پلاستیکی ساختاری را درون رحم برای چند روز یا حتی چند هفته نگه دارد، تا زمانی که بهبود کامل حاصل شود.
اگر پس از هیستروسکوپی چسبندگی رحم، حاملگی اتفاق بیفتد، احتمال بروز عوارضی از قبیل زایمان زودرس، خونریزی سه ماهۀ سوم و اتصال غیرطبیعی جفت به لایۀ رحم را افزایش میدهد.
برای دریافت نوبت از خانم دکتر کریسانی از طریق زیر اقدام نمایید.
آدرس: گیشا، نبش خیابان بیست و پنجم (ایزدی) ، پلاک ۳۲۸، طبقه سوم، واحد 10
تلفن های مطب: 09107661244 – 02188484081 مسیریابی: گوگل مپ: